ضرب الكتب: قصيدة لفرح المضادات الحيوية

[ad_1]

إن الإجهاد وعدم اليقين المحيطين بوباء COVID ، إلى جانب المعلومات الخاطئة حول اللقاحات المنقذة للحياة التي تم تطويرها استجابة لذلك ، كسر عقل ضعيف كثيرين على مدى العامين الماضيين ، دفع الناس إلى تجربة كل شيء بدءًا من حقن أنفسهم بالمبيض واستنشاق بيروكسيد الهيدروجين البخاخ ، إلى التخلص من الديدان الخيطية في محاولات مضللة للتغلب على الطب الحديث. مفاجأة ، لا شيء من ذلك يعمل في الواقع. والأسوأ من ذلك أن هذا النوع من السلوك ليس بالشيء الجديد. العلاجات المثلية الدجال موجودة منذ قرون – علاج الطاعون الدبلي من خلال إراقة الدم أو الجلد الذاتي أو الجلوس في المجاري الساخنة للتخلص من الحمى ، على سبيل المثال – ومدعوم بما يزيد قليلاً عن الأدلة القصصية.

في كتابهم الأخير ، المريض صفر: تاريخ غريب لأسوأ أمراض العالمو تتعمق الدكتورة ليديا كانغ ونيت بيدرسن في التاريخ الرائع لبعض الأمراض الفتاكة التي تصيب البشرية وأعمال العلماء للحفاظ على المجتمع الذين طوروا علاجات ولقاحات وعلاجات لمكافحتها. في المقتطف أدناه ، نلقي نظرة على نشر المضادات الحيوية ومضادات السموم في مكافحة الدفتيريا والجمرة الخبيثة والأمراض الفتاكة الأخرى.

عامل النشر

مقتبس من المريض صفر: تاريخ غريب لأسوأ أمراض العالم بقلم ليديا كانغ ، دكتوراه في الطب ، ونيت بيدرسن. وركمان للنشر © 2021


بصرف النظر عن وضع الحواجز بيننا وبين الأوبئة ، كان الأسلوب الأساسي التالي لهزيمتهم هو مهاجمتهم مباشرة ، وذلك بفضل الاختراقات العلمية التي خلقت واكتشفت المضادات الحيوية ومضادات السموم. لا يتم استخدام بعض هذه الأدوية ببساطة ضد الكائنات الحية الدقيقة مثل البكتيريا ، ولكنها تعمل كمضادات للفطريات ومضادات الفيروسات والطفيليات أيضًا. يوجد اليوم أكثر من مائة نوع من الأدوية في هذه المجموعة. تحتفظ منظمة الصحة العالمية (WHO) بقائمة من الأدوية التي تعتبر ضرورية لنظام الرعاية الصحية في بلد ما لتقديم أفضل رعاية لمواطنيها ، وقسم كبير من تلك الأدوية الأساسية يكافح الأمراض المعدية.

قد يفترض البعض أن البنسلين كان أول سلاح نهائي تم اكتشافه في معركتنا ضد مسببات الأمراض ، ولكن كان هناك العديد من الأسلحة التي سبقته وحطمت أرضية مهمة عندما تم اكتشافها.

كان إميل فون بيرينغ البروسي المولد طبيبًا ومساعدًا لروبرت كوخ الشهير في معهد النظافة في برلين. في عام 1888 ، طور طريقة لعلاج أولئك الذين يعانون من الدفتيريا والتيتانوس. ليس مرضًا مألوفًا لدى الكثيرين هذه الأيام ، يتم منع الدفتيريا عن طريق لقاح يقترن عادةً بلقاح الكزاز الروتيني. في القرن التاسع عشر ، كان الدفتيريا قاتلًا رهيبًا ألهب قلب الضحية ، وأصاب بالشلل ، وتسبب في غشاء خانق يغطي الحلق. في إسبانيا ، انتشر المرض في عام 1613 حتى أطلق عليه عام الجاروتيلوس، أو “عام الخنق”.

سبب الكثير من المرض الذي يسببه الدفتيريا هو السم الناتج عن ذلك بكتريا الخناق الوتدية. أصاب فون بيرينغ الجرذان والأرانب وخنازير غينيا بأشكال ضعيفة (موهنة) ، ثم جمع مصلها – الجزء السائل من دمها مطروحًا منه خلايا الدم الحمراء والبيضاء. تم بعد ذلك حقن هذا السائل الخفيف بلون العسل ، والذي يحتوي على أجسام مضادة لسم الدفتيريا ، في مجموعة أخرى من الحيوانات التي أصيبت ببكتيريا الخناق شديدة الضراوة.

الحيوانات المصابة حديثًا التي أُعطيت المصل لم تموت لأنها اكتسبت شكلاً من أشكال الحماية السلبية ضد السم مع المصل المتبرع به. في عام 1891 ، تم إنقاذ حياة طفل باستخدام هذه الطريقة الجديدة لأول مرة. تم إنتاج المصل بكميات كبيرة باستخدام حيوانات مثل الأغنام والخيول. في الوقت الذي كان يموت فيه 50000 طفل سنويًا بسبب الدفتيريا ، كان ذلك علاجًا معجزة.

تم إنشاء مصل التيتانوس بعد فترة وجيزة ، وأصبح علاجًا عمليًا بحلول عام 1915. واليوم ، تستخدم مضادات السموم لعلاج التسمم الوشيقي والدفتيريا والجمرة الخبيثة. تُستخدم نفس مبادئ العلاج بمضادات السموم في العلاج بمضادات السموم لعلاج لدغات الحيوانات السامة ، بما في ذلك عضات عناكب الأرملة السوداء والعقارب وقنديل البحر الصندوقي والكوبرا. قد يكون العلاج المسمى العلاج السلبي بالأجسام المضادة ، والذي يتم فيه إعطاء مصل المرضى الذين تعافوا من العدوى إلى مرضى آخرين (يُسمى أيضًا العلاج بالبلازما النقاهة) ، مفيدًا أثناء جائحة COVID-19 ، على الرغم من أن البيانات لا تزال في متناول اليد. لا يمكن للأجسام المضادة للعدوى أن تعالج أمراضًا مثل متلازمة الصدمة السامة فحسب ، بل تمنع العدوى أثناء التعرض ، مثل التهاب الكبد A و B والتسمم الغذائي. ولكن تم استخدام الأجسام المضادة نفسها لعلاج أكثر من مجرد اللدغات والسعات والالتهابات. تعالج الغلوبولين المناعي الوريدي من متبرعين مجمعين مجموعة متنوعة من الاضطرابات ، مثل ITP (قلة الصفيحات المناعية) وأمراض نقص المناعة الحاد.

علاج آخر بالأجسام المضادة – الأجسام المضادة وحيدة النسيلة – قد غير قواعد اللعبة في العلاجات على مدار العقد الماضي أو نحو ذلك ، وهو أول علاج تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء في عام 1986. وتستخدم هذه الأجسام المضادة المصممة خصيصًا لعلاج عدة أنواع من السرطانات (الورم الميلاني ، والثدي ، و وأمراض المناعة الذاتية (بما في ذلك مرض كرون والتهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية). الأجسام المضادة نفسها هي بروتينات على شكل Y ترتبط ببروتين معين. عند القيام بذلك ، يمكنهم استنباط مجموعة كاملة من التأثيرات: تشغيل أو إيقاف تشغيل شلالات الجهاز المناعي ، أو تدمير الخلايا ، أو إعاقة أو إشراك أنشطة الخلية. ترتبط الأجسام المضادة بمستضد واحد فقط ، وبالتالي “أحادي” ، ويتم إنتاجها بواسطة استنساخ الخلايا التي تنتج الأجسام المضادة بكميات كبيرة. في بعض الأحيان يمكن أن ترتبط أيضًا بالجسيمات المشعة ، مما يؤدي إلى توصيل النشاط الإشعاعي مباشرة إلى الخلية السرطانية. يمكن أن يرتبط البعض الآخر بعامل العلاج الكيميائي. في كثير من الأحيان ، يعملون بمفردهم.

في مجال علاج السرطان ، لدى معظمنا بعض الفهم للعلاج الكيميائي. لكن أصل مصطلح العلاج الكيميائي نفسه جاء في الواقع من الكفاح لعلاج الالتهابات ، وليس السرطان. في مطلع القرن العشرين ، لم تكن المضادات الحيوية قد أثبتت نفسها كعلاج للعدوى. تغير ذلك مع طبيب وعالم اسمه بول إيرليش. ولد عام 1854 في شرق بروسيا (بولندا الآن) حيث كان والده يدير مكتب يانصيب. خلال مسيرته المهنية ، استفاد من صناعة الأصباغ الألمانية المزدهرة لتجربة كيف تبدو الخلايا ملطخة بمواد كيميائية مختلفة. أدى حبه للون إلى بعض الخصائص المميزة ، مثل حمل بذرة قلم رصاص ملون في جيوبه. لكن عمل إيرليش أدى إلى ما أصبح يُعرف باسم صبغة زيل-نيلسن السريعة الحمضية لمرض السل. (لسوء الحظ ، قام أيضًا بتلطيخ بكتيريا السل الخاصة به من البلغم ، على الرغم من أنه نجا من المرض لحسن الحظ). لاحقًا تعاون مع إميل فون برينغ ، عالم فيزيولوجي حائز على جائزة نوبل ، على علاج المصل للكزاز والدفتيريا.

لكن ربما حدث اكتشاف إيرليش الأبرز بالصدفة عندما سعى إلى علاج كيميائي لعلاج مرض معين ، ألا وهو “العلاج الكيميائي”. على وجه التحديد ، كان يأمل في علاج مرض النوم ، وهو مرض يسببه طفيلي مجهري يسمى المثقبية البروسية. كان يعمل مع مادة كيميائية تسمى أتوكسيل (تعني “غير سام”) ، ومن المفارقات أنها مركب زرنيخ. صاغ إرليش مصطلح “الرصاصة السحرية” المتعلق بأمله في العثور على تلك المادة الكيميائية المثالية التي نأمل أن تقتل أحد مسببات الأمراض المحددة جدًا ، المثقبية طفيلي وليس المريض. انتهى به الأمر باختبار تسعمائة نوع مختلف من مركبات الزرنيخ على الفئران. لم يكن أي منها فعالًا بشكل خاص ، لكنه أعاد النظر في # 606 لأنه بدا أن لها تأثيرًا على بكتيريا اكتشفت حديثًا يُعتقد أنها تسبب مرض الزهري. في عام 1910 ، ثبت أن الدواء المسمى سالفارسان (يُسمى أحيانًا “606”) فعال – فقد قتل الزهري اللولبية وترك خنازير غينيا والأرانب والفئران على قيد الحياة.

في العقود القليلة المقبلة ، سيتم تطبيق بحث جديد ليس فقط لمحاربة الأوبئة القديمة ، ولكن العدوى اليومية التي يمكن أن تقلب حياة الناس رأساً على عقب. خدش أو عضة يمكن أن تقتل إذا هؤلاء المكورات العنقودية أو العقدية خرجت العدوى عن السيطرة. بدأ عالم ألماني يدعى جيرهارد دوماك العمل بمجموعة من المواد الكيميائية تسمى أصباغ الآزو التي لها رابطة نيتروجين مزدوجة مميزة. يمكن لأصباغ Azo تلوين المنسوجات والجلود والأطعمة بدرجات مختلفة من البرتقالي اللامع والأحمر والأصفر. عندما كان مركب azo يحتوي على مجموعة سلفوناميد متصلة (رابط النيتروجين والكبريت مع ذرتين من الأكسجين مرتبطتين مع الكبريت ، إذا كنت بحاجة إلى إثارة إعجاب الأصدقاء في حفلة) ، فقد عرفوا أنهم وجدوا شيئًا مميزًا. تمنع مجموعة السلفوناميد قدرة البكتيريا على إنتاج حمض الفوليك ، وهو فيتامين ب الضروري. من ناحية أخرى ، يمكن للبشر الحصول على حمض الفوليك من خلال نظامهم الغذائي. وهكذا ولدت رصاصة سحرية أخرى. يبدو أن المركب الجديد يعمل في الفئران المصابة العقدية، والمعروف باسم strep.

استخدم Domagk الدواء الجديد ، المسمى KL 730 وحصل لاحقًا على براءة اختراع باسم Prontosil ، على ابنته هيلدغارد. كانت تعاني من عدوى شديدة بالبكتيريا العنقودية ، وقد تلقت حقنة من برونتوسيل وتعافت ، على الرغم من أن الدواء ترك لونًا مصبوغًا ومحمّرًا في موقع الحقن.

يمكن استخدام عقاقير “السلفا” في مجموعة متنوعة من الأدوية ، بما في ذلك المضادات الحيوية (تريميثوبريم وسلفاميثوكسازول ، المعروف أيضًا باسم باكتريم) ، وأدوية السكري (غليبوريد ، والسلفونيل يوريا) ، ومدرات البول (فوروسيميد ، أو لازيكس) ، ومسكنات الألم (سيليكوكسيب ، أو Celebrex) ، وتستخدم اليوم أيضًا لعلاج الالتهاب الرئوي والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهابات المسالك البولية ، من بين أمور أخرى.

حصل دوماك على جائزة نوبل في عام 1935 من خلال عمل دوماج. ومع ذلك ، فإن النازيين ، الذين رفضوا الطريقة التي حاولت بها لجنة نوبل مساعدة دعاة السلام الألماني كارل فون أوسيتسكي ، قاموا بإلقاء القبض على دوماك لقبوله الجائزة وأجبروه على إعادتها. تمكن من الحصول عليها لاحقًا في عام 1947.

يتم اختيار جميع المنتجات التي أوصت بها Engadget بواسطة فريق التحرير لدينا ، بشكل مستقل عن الشركة الأم. تتضمن بعض قصصنا روابط تابعة. إذا اشتريت شيئًا من خلال أحد هذه الروابط ، فقد نربح عمولة تابعة.

[ad_2]